Целью настоящего исследования явилось выявление состояния стволов
поверхностных вен нижних конечностей после эндовенозной лазерной коагуляции в
сочетании с кроссэктомией и минифлебэктомией по поводу варикозной болезни.
Основой для работы послужила группа из 24 пациентов , проходивших
обследование и хирургическое лечение методом лазерной коагуляции в центре
лазерной хирургии им. Вл.
Авакяна г. Еревана.
Через месяц после эндовенозной лазерной коагуляции варикозных вен,
обследованы 20 пациентов методом контрольного дуплексного сканирования: у 16
пациентов наблюдалась полная облитерация
ствола БПВ, у 4% имело место реканализация
облитерированного ствола БПВ. Реканализация у двоих пациентов визуализировалась
на бедре на уровне н/3 за счет латеральной ветви в которую в свою очередь
впадал расширенный перфорант, а у двоих был реканилизирован ствол на уровне
голени за счет двух коммуникантов.
Через год обследованы 4 пациента: у двиох отмечалась полная
облитерация варикозных вен, а у двоих наблюдались признаки реканализации ствола
БПВ. У одного пациента неполная реканализация на 50% на бедре за счет латеральной
ветви, у второго полная реканилазация только на голени за счет двух
коммуникантов связанных со стволом.
Полученние данные сделали необходимым при дооперационном дуплексном
сканировании представлять четкое расположение и маркирование коммуникантов на
голени, с описанием их связи с ветвями или со стволом, что в свою очередь
позволяет эти зоны риска подвергнуть более интенсивной лазерной коагуляции.
С другой стороны, выявленные зоны реканализации под контролем
дуплекса при необходимости были подвергнуты склеротерапии.
Աղբյուրը: http://Материалы первого конгресса армянской ассоциации флебологов и ангиологов с международным участием, Ереван, 4-6 окт. 20 |